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Niedrig dosierter Thorax-CT-Scan wird durch amerikanische Richtlinien zur Früherkennung und Behandlung von Lungenkrebs empfohlen.
Lungen- oder Bronchialkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten und die Haupttodesursache bei Krebs. In den USA liegt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Mann von Lungenkrebs betroffen ist, bei etwa 8% und bei einer Frau bei etwa 6%. Rauchen ist der wichtigste prädisponierende Faktor, und es wird geschätzt, dass 85% der Fälle von Lungenkrebs auf das Rauchen zurückzuführen sind. Das Risiko erhöht sich proportional mit der Zunahme der Anzahl der Zigaretten und der Dauer des Rauchens. Es wird in Packungsjahren ausgewertet, wobei ein Packungsjahr dem Rauchen einer Packung Zigaretten pro Tag für ein Jahr entspricht. Das Risiko steigt auch mit dem Alter der Person, da die meisten Lungenkrebsfälle nach 55 Jahren auftreten. 90% der Menschen, die von der Krankheit betroffen sind, sterben daran und an ihren Komplikationen, hauptsächlich aufgrund ihrer späten Erkennung. Die Früherkennung von Lungenkrebs und insbesondere des kleinzelligen Lungenkrebses ist mit einer besseren Prognose verbunden.
Eine wichtige Studie mit 53.454 Menschen durch eine unabhängigen Gruppe von Spezialisten in den USA (USPSTF – U.S. Preventive Services Taskforce), die sich mit Prävention in den USA befasst, kam zu dem Schluss, dass Menschen im Alter von 55 bis 80 Jahre und einer Vorgeschichte beim Rauchen von mehr als 30 Packungsjahren, die noch rauchen oder vor weniger als 15 Jahren damit aufgehört haben, sich jährlich einem niedrig dosierten Thorax-CT-Scan zur Früherkennung von Lungenkrebs unterziehen sollten.
Nach den Richtlinien der American Cancer Society sollen nun alle Raucher oder Personen, die vor weniger als 15 Jahren mit einer Rauchgeschichte von 30 Packungsjahren oder mehr das Rauchen aufgegeben haben und zwischen 55 und 74 Jahre alt sind, sich in jedem Jahr einem vorbeugenden niedrig dosierten Lungen-CT-Scan unterziehen, und dieser Test wird vollständig von den Sozialversicherungskassen in den Vereinigten Staaten übernommen, wo die hohe Bedeutung, die den Gesundheitsausgaben zukommt, allgemein bekannt ist.
Die jährliche Untersuchung sollte 15 Jahre nach Beendigung des Rauchens aufhören, wenn ein anderes ernstes Gesundheitsproblem auftritt oder wenn der Allgemeinzustand des Patienten eine mögliche Lungenoperation nicht zulässt.
Leider hat die Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie keine relevanten Leitlinien herausgegeben, obwohl viele europäische Länder bereits nationale Programme für medizinische (präsymptomatische) Vorsorgeuntersuchungen durchführen, wie Deutschland, Frankreich, Italien und das Vereinigte Königreich.
Die Dosis ionisierender Strahlung aus einer Computertomographie-Untersuchung mit niedriger Dosis im Brustbereich wird auf das Fünf- bis Zehnfache der Strahlung einer einfachen Röntgenaufnahme des Brustkorbs von zwei Ansichten (von hinten nach vorne / lateral) geschätzt, was bedeutet, dass die Strahlung verglichen mit dem diagnostischen Wert der Untersuchung nicht so hoch ist.
Wir hoffen, dass in naher Zukunft entsprechende Programm der präsymptomatischen Untersuchungen auch in unserem Land für Personen umgesetzt wird, deren es in Kombination mit den jeweiligen Programmen der Raucherentwöhnung bedarf, um die Mortalitätszahl bei Lungenkrebs, der sich zu einer Geißel entwickelt, zu reduzieren.
Spyridakis Nikolaos
Facharzt für Radiologie
Asklipios Diagnosis
Mahis-Kritis-Str. 10
Nachweise:
Wiener R. S., Gould M. K., Arenberg D. A., Au D. H., Fennig K., Lamb C. R., Mazzone P. J., Midthun D. E., Napoli M., Ost D. E., Powell C. O., Rivera P., Slatore C. J., Tanner N. T., Vachani A., Wisnivesky J. P. and Yoon H. S .; im Auftrag des ATS / CHEST-Komitees für Low-Dose-CT-Lungenkrebs-Screening in der klinischen Praxis (2015) Eine offizielle Grundsatzerklärung der American Thoracic Society / American College of Chest Physicians : Implementierung von Low-Dose-Computertomographie Lungenkrebs-Screening-Programmen in der klinischen Praxis . American Thoracic Society Documents. 192 (7) p. 881–891.
Gesundheitsfürsorge der Spitzenklasse
Das Diagnostikzentrum Asklipios verfügt über einen CT-Scanner der neusten Technologie und bietet medizinische Dienstleistungen auf hohem Niveau, wie CT-Scanning mit einer 10-fach geringeren Strahlendosis als bei herkömmlichen CT-Scannern sowie dem Vorteil hoher Erkennungsgenauigkeit ( mit hochauflösenden Bildern) in weniger als 1 Minute. Die oben angegebenen Eigenschaften sind ein wichtiger Vorteil für den klinischen Arzt.
Im Einzelnen sind die Vorteile des CT-Scanners (Somatom Definition Flash) und seine überlegenen Eigenschaften im Vergleich zu herkömmlichen CT-Scannern nachfolgend aufgeführt:
Der Scan wird in Sekundenbruchteilen durchgeführt. Der schnellste Scan der Brust ist in 0,6 Sekunden möglich.
Mit der Innovation X-CARE wird die Strahlendosis in strahlungsempfindlichen Bereichen des Körpers (Brust - Schilddrüse) um 40% reduziert, ohne dass die Bildqualität darunter leidet.
Durch Verwendung von zwei Strahlungsquellen wird zusätzlicher Kontrast ohne zusätzliche Strahlungsbelastung erreicht.