Von Vorbeugung über Diagnose bis zur Behandlung.
Von Ioanna Mixaki *
Hepatitis - eine „stille“ Krankheit, die sich lautlos entwickelt und wenn die Symptome auftreten - viele Jahre später - sind die therapeutischen Möglichkeiten sehr gering. Nach Angaben der World Health Organisation ist 8 von 10 Personen nicht bekannt, dass sie an Hepatitis leiden. Ziel der Weltgesundheitsorganisation ist es, die Öffentlichkeit zu sensibilisieren und die Bemühungen auf lokaler und internationaler Ebene zu intensivieren. Primäre und sekundäre Prävention, Screening, Diagnose und Behandlung sind das Ziel, um die Komplikationen von Hepatitis zu reduzieren. Hepatitis und ihre Ursachen: Hepatitis ist die Entzündung der Leber, die durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden kann. Die bekanntesten Ursachen sind: 1. Virushepatitis A, B, C, D 2. Hepatitis durch Alkoholismus 3. Nichtalkoholische Hepatitis - Fettleber (uns allen bekannt) Steatohepatitis. 4. Arzneimittel- oder drogeninduzierte Hepatitis. Die Infektion mit dem Virus Hepatitis B stellt ein wichtiges Gesundheitsproblem in allen Ländern der Welt und in allen sozialen Schichten dar. In Griechenland leidet etwa 2-3 % der Bevölkerung an einer chronischer Hepatitis-B-Infektion, allerdings gibt es Regionen, wo diese Rate 25 % erreicht. Auf globaler Ebene wird geschätzt, dass 350 Millionen Menschen an chronischer Hepatitis B leiden. Bei chronischer Hepatitis B bleibt das Virus länger als sechs Monate im menschlichen Körper und die Patienten werden dann als „chronische“ Träger bezeichnet. Ein Prozentsatz von 60-70% dieser Patienten hat keine offensichtlichen Symptome und ihre Leberlabortests sind normal. Diese Menschen haben jedoch im Vergleich zur gesunden Bevölkerung ein höheres Risiko, ein hepatozelluläres Karzinom zu entwickeln. Wie wird Hepatitis B übertragen: die Übertragung des Hepatitis B-Virus erfolgt durch den Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten (Sperma, Vaginalsekret, weniger durch Speichel). Es wird nicht durch Schweiß, Tränen, Küsse, Muttermilch, Husten, Niesen oder Händeschütteln übertragen. Die grundlegenden Arten der Übertragung sind
• Perinataler Weg - während der Geburt.
•Infektion durch sexuellen Kontakt (für Menschen mit mehreren Sexualpartnern besteht ein erhöhtes Risiko, für Homosexuelle).
Aufgrund der erhöhten Quote der Chronizität und der Komplikationen der Krankheit, die eine Quote von 25-40% von Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom bedeutet, besteht ein Bedarf für die Überwachung der oben genannten Patienten, und in einigen Fällen ist die Durchführung einer spezifischen Behandlung notwendig. Prävention und Impfung: In unserem Land ist die Impfung gegen Hepatitis B für Säuglinge und Jugendliche obligatorisch. Die Impfung wird für Risikogruppen empfohlen:
1. Personen mit zahlreichen Bluttransfusionen
2. Personen mit vielen Sexualpartnern
3. Familienmitgliedern von Trägern, die Hepatitis-B-positiv sind
4. Nutzer von intravenösen Drogen
5. Personen in Hämodialyse
6. Angehörige von Gesundheitsberufen Wie erfahre ich, ob ich von Hepatitis Β betroffen bin: die empfohlene Labortest für die Diagnose-Erkennung des Virus im menschlichen Körper bestehen aus folgenden Tests: HbAs Ag, Anti-HBs, Anti-HBcor (IgG, IgM), SGOT, SGPT, BLUTBILD, Erythrozyten Blutsenkung, INR, und wenn es für notwendig erachtet wird, einem speziellen Test zum Nachweis von HBV-DNA des Virus.
• Ioanna Mixaki ist Fachärztin für Pathologie, wissenschaftliche Direktorin des Diagnose-Zentrums ASKLIPIOS